Association between sleep disorders on children, sociodemographic factors and the sleep of caregivers / Asociación entre los trastornos del sueño de niños y niñas, los factores sociodemográficos y el sueño de sus cuidadores

Abstract Aim: To analyze the association between children's sleep disorders, sociodemographic factors, and caregivers' sleep. Method: An Epidemiological, cross-sectional, analytical study, with a quantitative approach, was carried out in two public schools in the Northeast of Brazil. The participants were 222 students, aged between 6 and 11 years old, and 123 caregivers. The Sleep Disturbance Scale in Children was used for the children's evaluations. The caregivers' sleep was analyzed using the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Epworth Sleepiness Scale. Results: Regarding the sleep disorders in children, 60.8% had good sleep quality. Most of them had an adequate number of sleep hours, studied in the afternoon, spent less than two hours in front of screens, and had no reports of illnesses. There was a significant relationship between those caregivers outside the home and the children with an adequate number of hours of sleep. Children with poor sleep quality had a predominance of enuresis. There was an association between good quality of sleep and physical activity during free time and the acceptance of school meals. Children with good sleep quality predominated seemed to be the ones in the care of caregivers who did not present excessive daytime sleepiness and reports of illnesses. Conclusion: The data found suggest the need to conduct new strategies that can promote more quality to children's sleep, with caregivers and the pre-school educational community.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre los trastornos del sueño de niños y niñas, los factores sociodemográficos y el sueño de sus cuidadores. Método: Estudio epidemiológico, transversal, analítico y con enfoque cuantitativo. Fue desarrollado en dos escuelas públicas del nordeste de Brasil. Los participantes fueron 222 estudiantes de 6 a 11 años y 123 cuidadores. Se utilizó la escala de alteración del sueño para niñas y niños. El sueño de las personas cuidadoras se analizó mediante el índice de calidad del sueño de Pittsburgh y la escala de somnolencia de Epworth. Resultados: En la escala de trastornos del sueño para niñas y niños, el 60,8 % tenía buena calidad de sueño. La mayoría de los niños y niñas con horas de sueño adecuadas estudiaban por la tarde, pasaban menos de dos horas frente a las pantallas y no tenían informes de enfermedad. Hubo una relación significativa entre cuidadores sin empleo extrafamiliar y las horas de sueño adecuadas para la niña o el niño. Los niños y las niñas con mala calidad del sueño tenían predominio de enuresis. Hubo una asociación entre la buena calidad del sueño, la actividad física durante el tiempo libre y la aceptación de las comidas escolares. Entre las personas cuidadoras que no presentaron excesiva somnolencia diurna y relatos de enfermedad, predominaron niñas y niños con buena calidad de sueño. Conclusión: Los datos encontrados sugieren la necesidad de ejecutar nuevas estrategias con los cuidadores y la comunidad educativa preescolar, que promuevan una mejor calidad del sueño de las personas infantes.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre distúrbios do sono infantil, fatores sociodemográficos e sono dos cuidadores. Método: Estudo epidemiológico, transversal, analítico, com abordagem quantitativa, desenvolvido em duas escolas públicas do Nordeste do Brasil. Os participantes foram 222 estudantes, com idades entre 6 e 11 anos, e 123 cuidadores. Foi utilizada a escala de distúrbios do sono em crianças. O sono dos cuidadores foi analisado por meio do índice de qualidade do sono de Pittsburgh e Escala de Sonolência de Epworth. Resultados: Na escala de distúrbios do sono em crianças,60,8% tinham boa qualidade do sono. A maioria das crianças com horas de sono adequadas estudavam no período vespertino, passavam menos de duas horas em frente das telas e não tinham relato de doença. Houve relação significante entre cuidadores sem vínculo empregatício extradomiciliar e horas adequadas de sono da criança. Crianças com má qualidade do sono apresentaram predomínio de enurese. Houve associação entre boa qualidade do sono e prática de atividade física em horário livre e aceitação da refeição escolar.Entre os cuidadores que não apresentaram sonolência diurna excessiva e relato de doença, predominou as crianças com boa qualidade do sono. Conclusão: Os dados encontrados sugerem a necessidade de conduzir novas estratégias que possam promover mais qualidade ao sono de crianças, junto dos cuidadores e da comunidade educativa pré-escolar.

Avaliação dos efeitos da irradiação ultrassônica de baixa frequência no tratamento de úlcera venosa / Assessment of the effects of low-frequency ultrasound irradiation applied to venous ulcer treatment / Evaluación de los efectos de la irradiación ultrasónica de baja frecuencia en el tratamiento de úlcera venosa

Objetivo: Avaliar os efeitos da irradiação ultrassônica de baixa frequência no tratamento de úlcera venosa. Método: Estudo de aplicação de tecnologia em saúde, realizado com indivíduos com lesões venosas, no ano de 2017 entre os meses de abril a agosto, utilizado formulário estruturado para coleta, analisados no programa Excel e representados em tabela e estatística descritiva. Resultados: Participaram cinco pacientes, três mulheres entre 65 e 88 anos de idade. Os participantes apresentaram cinco úlceras venosas, maioria localizada na porção inferior da perna. Houve redução mínima de 2,5% e máxima de 35,8% sobre a área das lesões. Um participante apresentou 100,0% de epitelização e os demais apresentaram tecido de granulação maior ou igual a 70,0%. Encontrou-se redução máxima de 10 pontos na PUSH, redução mínima de 2 pontos. Conclusão: A terapia ultrassônica traz aspectos positivos para o processo de reparação tecidual

Objective: The study's purpose has been to assess the effects of low-frequency ultrasound irradiation in the treatment of venous ulcer. Methods: It is a health technology application study, which was performed with individuals bearing venous lesions. The research was carried out over 2017 from April to August, using a structured form for data collection, where such data was analyzed in the Excel program and represented through tables and descriptive statistics. Results: Five patients have participated, being three women within the age group from 65 to 88 years old. The participants had five venous ulcers, predominantly located in the leg's lower portion. There was a reduction in the lesion area ranging from 2.5% (minimum) to 35.8% (maximum). One participant achieved 100% epithelization, and the others showed granulation tissue greater or equal to 70.0%. There was a maximum reduction of 10 points in the Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH), and a minimum reduction of 2 points. Conclusion: The low-frequency ultrasound therapy produces positive aspects to the tissue healing process

Objetivo: Evaluar los efectos de la irradiación ultrasónica de baja frecuencia en el tratamiento de úlcera venosa. Método: Estudio de aplicación de tecnología en salud, realizado con individuos con lesiones venosas, en el año 2017 entre los meses abril a agosto, utilizado formulario estructurado para recolección, analizados en el programa Excel y representados en tabla y estadística descriptiva. Resultados: Participaron cinco pacientes, tres mujeres entre 65 y 88 años de edad. Presentaron cinco úlceras venosas, mayoría localizada en la porción inferior de la pierna. Se observó una reducción mínima del 2,5% y una máxima del 35,8% sobre el área de las lesiones. Un participante presentó 100,0% de epitelización y los demás presentaron tejido de granulación mayor o igual al 70,0%. Se encontró reducción máxima de 10 puntos en la PUSH, reducción mínima de 2 puntos. Conclusión: La terapia ultrasónica trae aspectos positivos para el proceso de reparación del tejido

Satisfação do paciente em um programa educativo para automonitorização da glicemia capilar no domicilio / Patient satisfaction in a home-based capillary blood glucose self-monitoring educational program / Satisfacción del paciente en programa educativo de automonitoreo de glucemia capilar en domicilio

Estudo transversal que teve como objetivo avaliar a satisfação dos pacientes com diabetes mellitus após oferecimento de um programa educativo para automonitorização da glicemia capilar no domicílio. A amostra por conveniência foi constituída por 29 pacientes de duas Unidades Básicas de Saúde de uma cidade do interior paulista, em 2012. Utilizou-se um formulário contendo as variáveis sociodemográficas e um questionário para avaliar a satisfação dos pacientes em relação ao grupo de educação em diabetes. Os resultados mostraram que a maioria dos pacientes considerou o programa educativo como excelente/satisfatório. Quanto às informações recebidas, os pacientes referiram que elas atenderam às suas necessidades e que recomendariam o programa educativo a outra pessoa. Conclui-se que há necessidade de investimentos para que os programas educativos disponibilizados nos serviços de saúde às pessoas com DM sejam permanentemente avaliados e que utilizem a satisfação como um indicador de avaliação

The aim of this cross-sectional study was to assess the satisfaction of patients with diabetes mellitus (DM) after being provided with an educative program for self-monitoring capillary glucose at home. The convenience sample was made of 29 patients, from two basic health units in a city in the interior of São Paulo, in 2012. Patient satisfaction regarding the diabetes education group was assessed using a questionnaire and a form containing sociodemographic variables. Results showed that most of the patients considered the educative program to be excellent/satisfactory. Regarding the information received, the patients stated it met their needs and that they would recommend the program to other people. In conclusion, investments are needed so that the educative programs provided in health services to people with DM are permanently assessed and use satisfaction as an assessment indicator

Estudio transversal objetivando evaluar la satisfacción de pacientes con diabetes mellitus luego de ofrecérseles un programa educativo de automonitoreo de glucemia capilar en domicilio. Muestra por conveniencia constituida por 29 pacientes de dos Unidades Básicas de Salud de ciudad del interior paulista. Se utilizó un cuestionario incluyendo variable sociodemográficas y otro evaluando la satisfacción de los pacientes respecto del grupo educativo constituido. Los resultados mostraron que la mayoría de los pacientes consideró al programa educativo como excelente/satisfactorio. Respecto a las informaciones recibidas, los pacientes refirieron que las mismas atendieron sus necesidades y que recomendarían el programa educativo a otra persona. Se concluye en que existe necesidad de inversiones para que los programas educativos disponibles en los servicios de salud para personas con DM sean permanentemente evaluados y que utilicen la satisfacción como un factor indicador de la evaluación.

Alcohol consumption and results in metabolic control in individuals with diabetes before and after participation in an educational process / Consumo de álcool e os resultados no controle metabólico em indivíduos com diabetes, antes e após a participação em um processo educativo / Consumo de alcohol y los resultados en el control metabólico en los individuos con diabetes, antes y después de la participación en un proceso educativo

The aim of this study was to analyze alcohol consumption and metabolic control in people with diabetes, before and after an educational process. This study was conducted with 37 persons with diabetes in two Basic Health Units (UBS), in Ribeirão Preto, SP. To obtain the data of the study, the persons responded the AUDIT questionnaire before and after an educational process in diabetes. As a result, it was observed that the average sum of AUDIT was low risk before and after the educational process. Was noticed a small reduction in score of 0.13 at the end of the process. Thus, it is evident the necessity of using a pedagogical model to address alcohol consumption integrated into the educational process.

O objetivo deste estudo foi analisar o consumo de álcool e controle metabólico de pessoas com diabetes, antes e após processo educativo. Participaram 37 pessoas com diabetes, em duas Unidades Básicas de Saúde de Ribeirão Preto, SP. A coleta de dados ocorreu de agosto a dezembro de 2011. Predominou o sexo feminino, diabetes tipo 2 e tempo médio de doença de 14 anos. O consumo de álcool predominante foi de baixo risco antes e após o processo educativo, com pequena redução de 0,13 no escore médio do AUDIT, e discreta redução de 0,20% nos valores da hemoglobina glicada, sem significância estatística. Dessa forma, fica evidente a necessidade de outros estudos que abordem o consumo de álcool integrado ao processo educativo.

El objetivo de ese estudio fue analizar el consumo de alcohol y control metabólico de personas con diabetes, antes y después del proceso educativo. Participaron 37 personas con diabetes en dos Unidades Básicas de Salud de Ribeirão Preto, SP. La recogida de datos ocurrió de agosto a diciembre de 2011. Predominó el sexo femenino, diabetes tipo 2 y tiempo medio de enfermedad de 14 años. El consumo de alcohol predominante fue bajero riesgo antes y después del proceso educativo, con pequeña reducción de 0,13 en el score medio del AUDIT, y discreta reducción del 0,20% en los valores de la Hemoglobina glucosada, sin significancia estadística. De esa manera, se pone evidente la necesidad de otros estudios que aborden el consumo de alcohol integrado al proceso educativo.

Uso de medicamentos, glicemia capilar e índice de massa corpórea em pacientes com diabetes mellitus / Drug use, blood glucose and body mass index in patients with diabetes mellitus / Uso de fármacos, glucemia e índice de masa corporal en pacientes con diabetes mellitus

Objetivou-se relacionar o uso de medicamentos com a glicemia capilar e o índice de massa corpórea em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Estudo transversal realizado entre janeiro e julho de 2009, nos domicílios de 437 pacientes de doze centros de saúde de Fortaleza-CE. Utilizou-se um formulário para o registro das variáveis sociodemográficas e clinicas, glicemia capilar, índice de massa corpórea e uso de medicamentos. Dos pacientes com glicemia capilar normal, 93% não utilizavam antidepressivos / ansiolíticos (p = 0,02). Aproximadamente 99% dos que apresentavam a glicemia capilar elevada não utilizavam cálcio diariamente (p = 0,04). Entre aqueles com índice de massa corpórea normal, 45,5% tomavam diariamente anti-hipertensivos da classe inibidor da ECA (p = 0,03). O uso diário de drogas inibidoras da ECA, antidepressivos / ansiolíticos e cálcio apresentou associação com a glicemia capilar e o índice de massa corpórea, respectivamente. É importante que o enfermeiro avalie o peso corporal e a glicemia capilar dos pacientes com diabetes, em particular daqueles que fazem uso contínuo de medicamentos.

This research aimed to relate medication use with blood glucose and body mass index in subjects with type 2 diabetes mellitus. It was performed a cross-sectional study, between January and July 2009, at the homes of 437 users of 12 health centers in Fortaleza-CE. We administered a survey about blood glucose, body mass index and medication use. Approximately 99% of study subjects with altered glucose classified as not using daily calcium (p = 0.04). Among those with normal blood glucose levels classified as around 93% did not use daily antidepressants / anxiolytics (p = 0.02). Among those with DM 2 normal body mass index, 45.5% were using daily anti-hypertensive ACE-inhibitor class (p = 0.03). Daily use of ACE inhibitor drugs, antidepressants / anxiolytics and calcium was associated with body mass index and glucose, respectively. It is important for nurses to assess body weight and blood glucose in patients with diabetes, particularly those that are under continuous medication.

Objetivó-se relacionar el uso de medicamentos con la glucemia y índice de masa corporal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Fue realizado un estudio transversal, entre enero y julio de 2009, en las casas de 437 usuarios de 12 centros de salud en Fortaleza-CE. Se administró una encuesta sobre la glucemia, índice masa corporal y el uso de medicamentos. Aproximadamente 99% de los sujetos con glucemia clasificada como alterada no usaban diariamente calcio (p = 0,04). Entre las personas con niveles de glucemia clasificados como normales, 93% no utilizaban antidepresivos / ansiolíticos (p = 0,02). Entre las personas con índice de masa corporal normal, 45,5% usaban inhibidor de la ECA contra la hipertensión (p = 0,03). El uso diario de fármacos inhibidores de la ECA, antidepresivos / ansiolíticos y el calcio se asoció con el índice de masa corporal y la glucemia, respectivamente. Es importante que los enfermeros controlen continuamente la situación nutricional y los niveles de glucosa de las personas con diabetes, especialmente los que utilizan múltiplos fármacos simultáneamente.

Qualidade de vida de pacientes com diabetes mellitus antes e após participação em programa educativo / Quality of life in patients with diabetes mellitus before and after their participation in an educational program / Calidad de vida de pacientes de diabetes mellitus antes y después de participar en un programa educativo

Estudo quase-experimental com objetivo de avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com diabetes mellitus, antes e após participação em um programa educativo de cinco meses. Participaram 51 sujeitos, com predomínio do sexo feminino (56,9%), média e desvio-padrão de 57,65 ± 11,44 anos de idade, em um serviço de atenção primária no interior paulista, em 2008. Para obtenção dos dados utilizou-se o questionário SF-36. O instrumento mostrou-se confiável para a população estudada, sendo os valores de alpha de Cronbach para os componentes físico e mental 0,83 e 0,89, respectivamente. Os resultados mostraram melhora discreta em quase todos os domínios, embora apenas o estado geral de saúde antes (63,96 ± 19,03) e após (70,59 ± 17,82) o programa educativo tenha apresentado diferença estatisticamente significativa t(50) = -2,16, p < 0,05. A participação dos sujeitos no programa educativo em diabetes mellitus também contribuiu para a melhoria da percepção acerca de seu estado geral de saúde.

This quasi-experimental study aimed to evaluate the health-related quality of life in individuals with diabetes mellitus before and after their participation in a five-month educational program in a primary care service in Brazil in 2008. The sample consisted of 51 individuals, 56.9% female and 43.1% male, who had a mean age of 57.65 ± 11.44 years. Data were collected using the Portuguese version of the SF-36 questionnaire. The instrument had adequate reliability estimates for the study sample. Cronbach's alpha for the two components of the instrument, physical and mental, were 0.83 and 0.89, respectively. The findings suggested improvements in all the domain components; however, only the general health domain, before (63.96 ± 19.03) and after (70.59 ± 17.82) the educational program, presented statistically significant mean differences, t(50) = 2.16, p<0.05. Participation in the educational program also contributed to improvements in the perceptions of the individuals regarding their general health status.

Estudio cuasi-experimental objetivando evaluar la calidad de vida relacionada a la salud de personas con diabetes mellitus, antes y después de participar de un programa educativo de cinco meses. Participaron 51 sujetos, predominantemente de sexo femenino (56,9%), promedio etario y desvío estándar de 57,65±11,44 años, en un servicio de atención primaria del interior paulista durante 2008. Datos recolectados mediante cuestionario SF-36. El instrumento se demostró confiable para la población estudiada, el Alpha de Cronbach para componentes físicos y mentales fue de 0,83 y 0,89, respectivamente. Los resultados mostraron discreta mejora en casi todos los dominios, a pesar de que el estado general de salud antes (63,96±19,03) y después (70,59±17,82) del programa educativo haya presentado diferencia estadísticamente significativa t(50)=-2,16; p<0,05. La participación de los sujetos en el programa educativo en diabetes mellitus contribuyó también para mejorar la percepción acerca de su estado general de salud.

Assessment of metabolic control among patients in a capillary glucose self-monitoring program

OBJECTIVE: To assess the metabolic control of diabetes mellitus patients registered in a capillary glucose self-monitoring program at home. METHODS: In this longitudinal retrospective study, 97 subjects at four health institutions in a Brazilian city were followed during 37 months between 2005 and 2008. The health files were analyzed of patients selected to register the evolution of variables related to capillary glucose self-monitoring at home and metabolic control of diabetes mellitus. RESULTS: During the assessment, both mean and monthly percentages of capillary blood glucose measurements at home decreased from 34.1 (65.1%) to 33.6 (64.8%), respectively (p <0.001). Mean HbA1c levels dropped from 9.20% to 7.94% (p<0.001). HDL cholesterol decreased from 51 mg/dl to 47 mg/dl (p=0.001). CONCLUSION: Patients' metabolic control improved, characterized by a significant reduction in HbA1C.

OBJETIVO: Avaliar o controle metabólico de pacientes com diabetes mellitus cadastrados em um programa de automonitorização da glicemia capilar no domicílio. MÉTODOS: Estudo longitudinal retrospectivo que acompanhou 97 sujeitos de quatro instituições de saúde de cidade brasileira durante 37 meses entre os anos de 2005-2008. Foram analisados os prontuários de saúde dos pacientes selecionados para o registro da evolução de variáveis relacionadas à automonitorização da glicemia capilar no domicílio e o controle metabólico do diabetes mellitus. RESULTADOS: Durante a avaliação tanto a média quanto o percentual mensal de medições da glicemia capilar em casa diminuiu de 34,1 (65,1%) para 33,6 (64,8%), respectivamente (p <0,001). O HDL colesterol diminuiu de 51 mg/dl para 47 mg/dl (p=0.001) durante o período. CONCLUSÃO: Houve melhora do controle metabólico dos pacientes caracterizada pela redução significativa da HbA1C.

OBJETIVO: Evaluar el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus registrados en un programa de automonitorización de la glicemia capilar en el domicilio. MÉTODOS: Estudio longitudinal retrospectivo realizado con 97 sujetos de cuatro instituciones de salud de una ciudad brasileña durante 37 meses entre los años de 2005-2008. Se analizaron las historias clínicas de salud de los pacientes seleccionados para el registro de la evolución de variables relacionadas a la automonitorización de la glicemia capilar en el domicilio y el control metabólico de la diabetes mellitus. RESULTADOS: Durante la evaluación tanto el promedio cuanto el porcentual mensual de mediciones de la glicemia capilar en casa disminuyó de 34,1 (65,1%) a 33,6 (64,8%), respectivamente (p <0,001). El HDL colesterol disminuyó de 51 mg/dl a 47 mg/dl (p=0.001) durante el período. CONCLUSIÓN: Hubo mejora del control metabólico de los pacientes caracterizada por la reducción significativa de la HbA1C.